ความคุ้มครองและผลประโยชน์

เมื่อผู้เอาประกันภัยเกิดทุพพลภาพทั้งหมดอย่างถาวร อันเป็นผลมาจากการ “เจ็บป่วย” หรือ “การบาดเจ็บ” โดยมีเงื่อนไขข้อหนึ่งข้อใด ดังนี้:
- ไม่สามารถ “ปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน” ได้ด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน เว้นแต่ผู้เอาประกันภัยได้เสียชีวิตลงก่อนครบกำหนดระยะเวลาดังกล่าว
- “ปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน” หมายถึง ความสามารถในการปฏิบัติภารกิจหลักประจำวันของคนปกติ 6 กิจกรรม ซึ่งเป็นเกณฑ์ทางการแพทย์ในการประเมินผู้ป่วยที่ไม่สามารถปฏิบัติภารกิจดังกล่าวได้
- ความสามารถในการเคลื่อนย้าย
- ความสามารถในการเดินหรือเคลื่อนที่
- ความสามารถในการแต่งกาย
- ความสามารถในการอาบน้ำชำระร่างกาย
- ความสามารถในการรับประทานอาหาร
- ความสามารถในการขับถ่าย
- “ปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน” หมายถึง ความสามารถในการปฏิบัติภารกิจหลักประจำวันของคนปกติ 6 กิจกรรม ซึ่งเป็นเกณฑ์ทางการแพทย์ในการประเมินผู้ป่วยที่ไม่สามารถปฏิบัติภารกิจดังกล่าวได้
- ไม่สามารถทำงานหรือประกอบอาชีพใดๆ เพื่อ “รับค่าตอบแทน” หรือ “กำไร” ได้ (บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์นี้ ภายใต้เงื่อนไขว่า การเกิดทุพพลภาพทั้งหมดนี้ได้เกิดขึ้นครั้งแรกภายหลังที่ ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 17 ปีบริบูรณ์ และก่อนที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 70 ปีบริบูรณ์)
- “การสูญเสียหรือการทุพพลภาพ” อันเป็นผลมาจากการได้รับบาดเจ็บ หรือการเจ็บป่วย ซึ่งเป็นผลทำให้เกิดกรณีใดกรณีหนึ่งดังต่อไปนี้
- สูญเสียสายตาทั้ง 2 ข้าง
- สูญเสียมือ 2 ข้าง หรือเท้า 2 ข้าง หรือมือ 1 ข้าง และเท้า 1 ข้าง
- สูญเสียสายตา 1 ข้างและสูญเสียมือ 1 ข้าง หรือสูญเสียสายตา 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง
- เมื่อบริษัทจ่ายผลประโยชน์ TPD แล้ว สัญญาเพิ่มเติมนี้จะสิ้นสุดความคุ้มครองทันที
ผลประโยชน์
- 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เงื่อนไขเพิ่มเติม
- การทุพพลภาพต้องเป็นต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน เว้นแต่ผู้เอาประกันภัยได้เสียชีวิตลงก่อนครบกำหนดระยะเวลาดังกล่าวด้วยสาเหตุ หรือโรคซึ่งเป็นผลสืบเนื่องโดยตรงจากการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือเกิดการสูญเสียที่สามารถพิสูจน์ได้ชัดเจน หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่า ผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง